Sobre síndrome del intestino irritable en niños

¿Qué es el síndrome del intestino irritable en niños?

¿Qué es el síndrome del intestino irritable (SII)?

El síndrome del intestino irritable es un trastorno gastrointestinal (GI) funcional, lo que significa que es un problema causado por cambios en el funcionamiento del tracto GI. Los niños con un trastorno GI funcional tienen síntomas frecuentes, pero el tracto GI no se daña. El SII no es una enfermedad; es un grupo de síntomas que ocurren juntos. Los síntomas más comunes del SII son dolor o molestias abdominales, a menudo reportados como calambres, junto con diarrea, estreñimiento o ambos. En el pasado, el SII se llamaba colitis, colitis mucosa, colon espástico, colon nervioso e intestino espástico. Se cambió el nombre para reflejar el entendimiento de que el trastorno tiene causas tanto físicas como mentales y no es producto de la imaginación de una persona.

El SII se diagnostica cuando un niño que está creciendo como se esperaba tiene dolor o malestar abdominal una vez por semana durante al menos 2 meses sin otra enfermedad o lesión que pueda explicar el dolor. El dolor o la incomodidad del SII pueden ocurrir con un cambio en la frecuencia o la consistencia de las heces o pueden aliviarse con una evacuación intestinal.

¿Qué es el tracto gastrointestinal?

El tracto gastrointestinal es una serie de órganos huecos unidos en un tubo largo y retorcido desde la boca hasta el ano. El movimiento de los músculos en el tracto GI, junto con la liberación de hormonas y enzimas, permite la digestión de los alimentos. Los órganos que componen el tracto gastrointestinal son la boca, el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso, que incluye el apéndice, el ciego, el colon y el recto y el ano. Los intestinos a veces se llaman el intestino. La última parte del tracto GI, llamado tracto GI inferior, consiste en el intestino grueso y el ano.

El intestino grueso absorbe el agua y los nutrientes restantes de los alimentos parcialmente digeridos que pasan del intestino delgado. El intestino grueso luego cambia los desechos de líquido a una materia sólida llamada materia fecal. Las heces pasan del colon al recto. El recto está ubicado entre la última parte del colon, llamada colon sigmoide, y el ano. El recto almacena heces antes de defecar. Durante una evacuación intestinal, las heces se mueven desde el recto hasta el ano, la abertura a través de la cual las heces salen del cuerpo.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome del intestino irritable en los niños?

Se considera que un niño tiene SII cuando tiene síntomas abdominales una vez a la semana durante dos meses relacionados con las deposiciones. Estas deposiciones a menudo:

  • ocurrir con poca frecuencia o con mucha frecuencia
  • tener heces más sueltas o acuosas o heces más duras y grumosas
  • ayudar a mejorar los síntomas del SII

Los niños suelen ser menos descriptivos acerca de sus síntomas. Es posible que también desee buscar estos signos o síntomas (además del dolor abdominal) después de comer ciertos alimentos o defecar:

  • pérdida de apetito
  • dolor de espalda
  • hinchazón
  • estreñimiento alternando con diarrea
  • calambres y dolor similar a un espasmo en la parte inferior del estómago
  • sintiendo como si no estuvieran pasando un movimiento intestinal completo
  • gas
  • dolores de cabeza
  • náuseas
  • pasar moco en las heces
  • dolor rectal

La forma en que se presentan estos síntomas puede variar.

A veces, los desencadenantes mentales pueden provocar síntomas del SII. Estos desencadenantes mentales también pueden aparecer como:

  • ansiedad
  • depresión
  • fatiga
  • problemas para concentrarse

¿Con qué frecuencia debe defecar su hijo?

Los niños pequeños tienden a defecar con más frecuencia que los adultos. No hay cifras definitivas, pero según el British Medical Journal , un niño de 3 o 4 años tenderá a defecar entre 3 y 4 veces por semana o entre 3 y 4 veces por día. Defecar dolorosa o difícilmente dos veces a la semana o menos se considera estreñimiento. A medida que un niño crece, es probable que tenga al menos una evacuación intestinal al día.

¿Cuáles son las causas del síndrome del intestino irritable en los niños?

Las causas del SII en los niños pueden ser similares a las causas en los adultos. Y dado que el SII no es una sola enfermedad, es probable que se deba a varias causas .

Las posibles causas incluyen:

  • disfunción con la comunicación nerviosa entre el cerebro y el intestino
  • condiciones de salud mental como la ansiedad
  • sobrecrecimiento de bacterias en el intestino delgado
  • problemas con la motilidad GI (contracción de los músculos GI)
  • gastroenteritis bacteriana

Si tiene antecedentes familiares de SII, esto también puede aumentar el riesgo de que su hijo tenga SII. Si bien la afección afecta el tracto GI, no lo daña. Aunque no existe una cura para el SII, existen muchos tratamientos y cuidados en el hogar que los padres pueden hacer para ayudar a su hijo con el SII.

Leer más: ¿Cuáles son las causas y los riesgos del SII? »

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome del intestino irritable en niños?

Aunque no existe una cura para el SII, los síntomas se pueden tratar con una combinación de lo siguiente:

  • cambios en la alimentación, la dieta y la nutrición
  • medicamentos
  • probióticos
  • terapias para problemas de salud mental

Alimentación, dieta y nutrición.

Las comidas abundantes pueden causar calambres y diarrea, por lo que comer comidas más pequeñas con más frecuencia o comer porciones más pequeñas puede ayudar con los síntomas del SII. Comer comidas bajas en grasas y altas en carbohidratos, como pasta, arroz, panes y cereales integrales, frutas y verduras, puede ayudar.

Ciertos alimentos y bebidas pueden causar síntomas del SII en algunos niños, como

  • alimentos ricos en grasas
  • productos lacteos
  • bebidas con cafeina
  • bebidas con grandes cantidades de edulcorantes artificiales, que son sustancias que se utilizan en lugar del azúcar
  • alimentos que pueden causar gases, como frijoles y repollo

Los niños con SII pueden querer limitar o evitar estos alimentos. Llevar un diario de alimentos es una buena manera de rastrear qué alimentos causan síntomas para que puedan excluirse o reducirse en la dieta.

La fibra dietética puede disminuir el estreñimiento en niños con SII, pero es posible que no ayude a reducir el dolor. La fibra ayuda a mantener las heces blandas para que se muevan suavemente por el colon. La Academia de Nutrición y Dietética recomienda que los niños consuman "edad más 5" gramos de fibra al día. Un niño de 7 años, por ejemplo, debe consumir "7 más 5", o 12 gramos de fibra al día.³ La fibra puede causar gases y desencadenar síntomas en algunos niños con SII. Aumentar la ingesta de fibra de 2 a 3 gramos por día puede ayudar a reducir el riesgo de aumento de gases e hinchazón.

medicamentos

El proveedor de atención médica seleccionará los medicamentos según los síntomas del niño. Los cuidadores no deben dar a los niños ningún medicamento a menos que se lo indique un proveedor de atención médica.

  • Suplementos de fibra. Se pueden recomendar suplementos de fibra para aliviar el estreñimiento cuando no es efectivo aumentar la fibra dietética.
  • laxantes El estreñimiento se puede tratar con medicamentos laxantes. Los laxantes funcionan de diferentes maneras y un proveedor de atención médica puede proporcionar información sobre qué tipo es mejor. Los cuidadores no deben dar laxantes a los niños a menos que se lo indique un proveedor de atención médica.
  • Antidiarreicos. Se ha descubierto que la loperamida reduce la diarrea en niños con SII, aunque no reduce el dolor, la hinchazón u otros síntomas. La loperamida reduce la frecuencia de las heces y mejora la consistencia de las heces al retardar el movimiento de las heces a través del colon. Los medicamentos para tratar la diarrea en adultos pueden ser peligrosos para bebés y niños y solo deben administrarse si así lo indica un proveedor de atención médica.
  • Antiespasmódicos. Los antiespasmódicos, como la hioscina, el cimetropio y el pinaverio, ayudan a controlar los espasmos musculares del colon y reducen el dolor abdominal.
  • Antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en dosis bajas pueden ayudar a aliviar los síntomas del SII, incluido el dolor abdominal. Se cree que estos medicamentos reducen la percepción del dolor, mejoran el estado de ánimo y los patrones de sueño, y ajustan la actividad del tracto GI.

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