Sobre síndrome de cronkhite-canada

¿Qué es el síndrome de cronkhite-canada?

El síndrome de Cronkhite-Canada (CCS) es una enfermedad muy rara cuyos síntomas incluyen pérdida del gusto, pólipos intestinales, pérdida de cabello y problemas de crecimiento de las uñas. Es difícil de tratar debido a la malabsorción que acompaña a los pólipos. El CCS ocurre principalmente en personas mayores (la edad promedio es de 59 años) y no se cree que tenga un componente genético. Se han informado menos de 400 casos en los últimos 50 años, principalmente en Japón, pero también en los EE. UU. y otros países.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de cronkhite-canada?

Los síntomas del síndrome de Cronkhite-Canada ocurren debido a la aparición de múltiples pólipos en el estómago, el intestino delgado, el colon y, con menos frecuencia, el esófago. Estos incluyen diarrea acuosa crónica o recurrente, calambres y molestias abdominales. Estas personas también pueden tener niveles anormalmente bajos de proteínas en la sangre (enteropatía con pérdida de proteínas), lo que provoca una sensación de malestar general (caquexia), desnutrición, náuseas y vómitos.

Los primeros síntomas informados son cambios en el gusto y pérdida del olfato. Los pacientes pueden incluso experimentar una profunda pérdida de apetito, a veces hasta el punto de desnutrición, pérdida de peso y/o acumulación excesiva de líquidos en brazos y piernas (edema periférico). Puede ocurrir un desequilibrio de ciertos minerales esenciales (electrolitos) debido a la diarrea crónica. Algunas personas con CCS también pueden tener grandes hematomas en la piel (placas equimóticas) y/o deterioro de la función pulmonar. Otros síntomas pueden incluir pérdida de cabello (alopecia), grandes áreas de manchas oscuras en la piel (hiperpigmentación) y cambios degenerativos y, eventualmente, pérdida de las uñas (onicodistrofia).

Los pacientes con CCS también pueden tener trastornos autoinmunes coexistentes, en los que el cuerpo desarrolla anticuerpos contra un órgano, por lo que se ataca a sí mismo, por ejemplo, hipotiroidismo, artritis reumatoide, esclerodermia, lupus eritematoso sistémico, etc.

¿Cuáles son las causas del síndrome de cronkhite-canada?

Se desconoce la causa exacta del síndrome de Cronkhite-Canada. Parece ocurrir sin motivo conocido (esporádicamente) y no se cree que sea hereditario.

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de cronkhite-canada?

El tratamiento se basa en controlar los síntomas y brindar apoyo. El objetivo principal del tratamiento es corregir la pérdida de líquidos, electrolitos y proteínas mediante suplementos nutricionales o una dieta líquida nutricionalmente equilibrada. Ocasionalmente se pueden administrar corticosteroides (es decir, prednisona) para ayudar a reducir la inflamación intestinal. El crecimiento excesivo de bacterias en los intestinos, que puede causar malabsorción, puede tratarse con antibióticos. En casos raros, los síntomas se han resuelto sin razón aparente (remisión espontánea). La extirpación quirúrgica de pólipos puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas del síndrome de Cronkhite-Canada. Sin embargo, pueden reaparecer o ser demasiado numerosos para eliminarlos individualmente. Si es necesario, se pueden extirpar las partes gravemente afectadas del colon. Informes de casos han sugerido el uso de tratamiento inmunosupresor, incluyendo aziatioprina y ciclosporina, si otros tratamientos no son efectivos.

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